ФизиологияВремя на прочтение: 3 минуты

Как включение почек влияет на цвет мочи — и когда не стоит беспокоиться

Рубрика	Физиология

Проверила педиатр Александра Сергеевна Зглавосий

В первые дни жизни моча малыша может быть ярко-жёлтой или даже красноватой — это нормально. Почки только начинают работать самостоятельно, и цвет мочи меняется по мере адаптации организма. К концу первой недели она светлеет, а к 2–3 неделям становится почти прозрачной. Если моча остаётся тёмной после 4-го дня, появляется резкий запах или ребёнок мочится редко — проконсультируйтесь с педиатром.

Коротко о важном

В первые дни жизни цвет мочи малыша может быть необычным — от темно-желтого до кирпично-красного. Это нормальный этап адаптации почек. К концу первой недели моча светлеет, а к 2–3 неделям становится светло-желтой или почти прозрачной.
Тревожные симптомы: цвет мочи остается темным или красноватым после 4-го дня, мокрые подгузники менее 6 раз в сутки после первой недели, резкий запах или мутный цвет.
Как помочь малышу: кормите по требованию — грудное молоко или смесь поддерживают водный баланс, контролируйте температуру в комнате, следите за подгузником — частая смена помогает вовремя заметить изменения.
Необычный цвет мочи в первые 3–4 дня — не повод для паники. Но если симптомы сохраняются дольше или появляются новые — обратитесь к педиатру.

Почки малыша включаются в работу постепенно

Почки начинают функционировать еще во внутриутробном периоде, но основную роль в выведении продуктов обмена выполняет плацента. После рождения почки берут на себя полную ответственность за фильтрацию крови и выведение лишней жидкости.

Какие особенности работы почек есть у новорожденных:

В первые дни жизни мочеиспускание может быть редким (1–3 раза в сутки), так как малыш получает мало жидкости

Объем мочевого пузыря маленький, поэтому к концу первой недели частота мочеиспусканий увеличивается до 10–20 раз в сутки

Почечные канальцы еще не полностью зрелые, поэтому моча менее концентрированная, чем у взрослых

Во время адаптации почек цвет мочи может измениться

1–3 день

Моча может быть темно-желтой, оранжевой или даже кирпично-красной — это нормальный процесс адаптации почек к самостоятельной работе

4–7 день

Цвет становится светло-желтым, а мочеиспускания учащаются

Если малыш получает достаточно молозива или молока, моча становится почти прозрачной

После 2 недель

Моча обычно светло-желтая, прозрачная, без резкого запаха

Если ребенок получает только грудное молоко, моча может быть почти бесцветной

👶🏻

На цвет мочи в первую неделю жизни — до 7 дней — влияет выделение мочекислых солей. Моча может быть более яркого и концентрированного цвета — это вариант нормы, такое явление называется мочекислый инфаркт.

Чтобы поддержать здоровую работу почек у малыша, следуйте рутинам

Кормите малыша в соответствии с нормами. Грудное молоко или адаптированная смесь обеспечивают баланс жидкости.

Контролируйте температуру в комнате. Перегрев увеличивает потерю жидкости и может делать мочу более концентрированной.

Регулярно наблюдайте за мочеиспусканием. Отслеживайте частоту и цвет мочи в первые недели.

Своевременно меняйте подгузники. Это помогает следить за изменениями и предотвращает раздражение кожи.

При некоторых симптомах нужно проконсультироваться с педиатром

Норма

Светло-желтая или почти бесцветная моча

В первую неделю — оранжевый или красноватый оттенок

Частые мочеиспускания без дискомфорта

Когда проконсультироваться с врачом

Моча остается темной или красноватой после 4 дня жизни — может указывать на нехватку жидкости

Редкие мочеиспускания (менее 6 раз в сутки после первой недели) — возможны признаки обезвоживания

Резкий запах мочи или мутность — может говорить о возможной инфекции

Коричневый, темно-красный цвет — может указывать на критичное повышение билирубина или заболевание почек

Частые вопросы о цвете мочи у новорождённого

Какого цвета моча должна быть у новорождённого в первые дни жизни?

В первые 1–3 дня моча может быть тёмно-жёлтой, оранжевой или даже кирпично-красной — это вариант нормы. К концу первой недели она обычно светлеет, а к 2–3 неделям становится светло-жёлтой или почти прозрачной.

Почему моча у новорождённого бывает красноватой?

В первую неделю жизни цвет мочи может меняться из-за выделения мочекислых солей. Такое состояние называется мочекислым инфарктом и считается нормальным этапом адаптации почек.

Как поддержать нормальную работу почек у малыша?

Кормите ребёнка грудным молоком или смесью в соответствии с рекомендациями, следите за температурой в комнате и регулярно наблюдайте за количеством мочеиспусканий и цветом мочи.

Когда нужно показать ребёнка врачу из-за цвета мочи?

Обратитесь к педиатру, если моча остаётся тёмной или красноватой после 4-го дня жизни, появляется резкий запах или мутность, либо ребёнок мочится реже 6 раз в сутки после первой недели.

С заботой о вас

Мы готовим статьи на основе доказательной медицины и с участием педиатров. Но они не заменяют консультацию врача. Каждый ребёнок уникален — при сомнениях обратитесь к специалисту.

Источники

Baum M. Neonatal nephrology. Curr Opin Pediatr. 2016 Apr;28(2):170-2. doi: 10.1097/MOP.0000000000000325. PMID: 26963855; PMCID: PMC4814929. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4814929/. Accessed 8 Apr. 2025.

Sulemanji M, Vakili K. Neonatal renal physiology. Semin Pediatr Surg. 2013 Nov;22(4):195-8. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2013.10.008. Epub 2013 Oct 15. PMID: 24331094. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24331094/. Accessed 2 Apr. 2025.

Володин, Н. Н. Неонатология. Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Н. Н. Володина - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 896 с. - ISBN 978-5-9704-2443-8.

Pecoraro, C., Luongo, I. Red urine in children. Ital J Pediatr 40 (Suppl 1), A19 (2014). https://doi.org/10.1186/1824-7288-40-S1-A19ю. Accessed 2 Apr. 2025.

American Academy of Pediatrics. (2012). Ages and stages: Baby's first days: Bowel movements & urination. Retrieved August 2, 2012, from http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/Babys-First-Days-Bowel-Movements-and-Urination.aspx. Accessed 8 Apr. 2025.

Blackburn ST. Renal function in the neonate. J Perinat Neonatal Nurs. 1994 Jun;8(1):37-47. doi: 10.1097/00005237-199406000-00006. PMID: 8006805. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8006805/. Accessed 8 Apr. 2025.

Filler G, Bhayana V, Schott C, Díaz-González de Ferris ME. How should we assess renal function in neonates and infants? Acta Paediatr. 2021 Mar;110(3):773-780. doi: 10.1111/apa.15557. Epub 2020 Sep 18. PMID: 32869283. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32869283/. Accessed 8 Apr. 2025.

Kastl JT. Renal function in the fetus and neonate - the creatinine enigma. Semin Fetal Neonatal Med. 2017 Apr;22(2):83-89. doi: 10.1016/j.siny.2016.12.002. Epub 2017 Jan 18. PMID: 28109705. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28109705/. Accessed 8 Apr. 2025.

Arant BS Jr. Postnatal development of renal function during the first year of life. Pediatr Nephrol. 1987 Jul;1(3):308-13. doi: 10.1007/BF00849229. PMID: 3153294. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3153294/. Accessed 8 Apr. 2025.