Почему малыш срыгивает и как ему помочь
| Рубрика | Физиология |
|---|

Проверила педиатр и перинатальный психолог Полина Александровна Кизино
Срыгивания — это нормально для малышей до года. Они случаются из-за незрелого пищеварения и часто проходят сами. Если объём небольшой, ребёнок бодр и хорошо прибавляет в весе — повода для тревоги нет. Но при рвоте, температуре, вялости или отказе от еды — важно показать малыша врачу.
скачки роста
Сон, кормление и этапы развития — в одном приложении
Коротко о важном
- Срыгивания у малышей до года — нормальное явление. Они связаны с незрелостью пищеварительной системы. К 6–12 месяцам срыгивания проходят самостоятельно.
- Безопасные срыгивания: небольшой объем (до 1–2 столовых ложек), без примесей, не влияют на аппетит и вес.
- Тревожные симптомы: рвота зеленого или желтого цвета, кровь или слизь, температура, вялость. Если малыш плохо набирает вес или отказывается от еды — обратитесь к врачу.
- Как помочь малышу: кормите чаще, но небольшими порциями, держите столбиком, избегайте активных игр после кормления.
После кормления малыш может срыгивать небольшое количество молока
Это распространенная ситуация — с ней сталкиваются практически все родители. Основные причины срыгиваний в возрасте 1-2 месяцев:
- Незрелость нижнего пищеводного сфинктера: мышечное кольцо между пищеводом и желудком еще не работает идеально и позволяет содержимому желудка возвращаться обратно
- Горизонтальное положение: большую часть времени малыш находится лежа, что также способствует срыгиваниям
- Особенности питания: быстрое сосание, заглатывание воздуха или переедание
- Маленький объем желудка: желудок новорожденного размером с грецкий орех и легко переполняется
- Частые кормления: желудок может не успевать переваривать пищу между кормлениями
Проблема срыгиваний уходит к 6-12 месяцам. Малыш начинает проводить больше времени в вертикальном положении, а пищеварительная система становится более зрелой.
Чтобы уменьшить частоту и объем срыгиваний, следуйте простым правилам
- Кормите малыша чаще, но меньшими порциями — это снижает нагрузку на желудок.
- Не делайте слишком маленькие перерывы между кормлениями — чтобы пища успела перевариться.
- Следите за признаками насыщения — если малыш отворачивается от груди или бутылочки, медленнее сосет и расслабляет ручки, вероятно, он наелся.
- Делайте перерыв — после каждых 5-10 минут кормления и обязательно после его окончания.
- Избегайте активных игр сразу после еды — подождите 20-30 минут.
- Используйте правильную одежду — не тугую в области живота.
Если малыш срыгивает часто, скорректируйте технику кормления
При грудном вскармливании
- Обеспечьте правильный захват груди (глубокий, с широко открытым ртом)
- Во время кормления держите малыша в полувертикальном положении и поддерживайте голову и шею
- Если у вас сильный поток молока, перед кормлением сцедите немного, чтобы ребенок не захлебывался
При искусственном вскармливании
- Подберите правильную соску (с антиколиковой системой, с потоком по возрасту)
- Держите бутылочку под таким углом, чтобы соска была полностью заполнена молоком, без пузырьков воздуха
- Не заставляйте малыша съедать всю порцию, если он показывает, что наелся
- Соблюдайте перерывы в 3 часа между кормлениями молочной смесью
Позы, которые помогут предотвратить срыгивания
- Столбик: держите малыша вертикально, прижав к своему плечу или груди в течение 15-20 минут после кормления
- Положение на левом боку: способствует лучшему опорожнению желудка (только под присмотром — это поза не для сна)
- Приподнятое изголовье: можно слегка (на 15-30 градусов) приподнять головной конец кроватки
При некоторых симптомах нужно проконсультироваться с педиатром
Нормальные срыгивания
- Небольшой объем — от чайной ложки до столовой
- Выглядят как недавно съеденное или створоженное молоко (с небольшими комочками)
- Не вызывают беспокойства у малыша
- Не влияют на аппетит и прибавку веса
- Их частота уменьшается по мере взросления малыша
Часто родителей пугает большое пятно на одежде после срыгивания. Чтобы понять, как будет выглядеть подобный объем на одежде или пеленке — вылейте столовую ложку воды. Вы увидите, что она займет достаточно большую площадь.
Тревожные признаки
- Обильная рвота
- Зеленый или желтый цвет срыгиваний
- Примесь крови или слизи
- Температура или сыпь
- Отказ от еды и недостаточная прибавка в весе
- Изменение стула (понос или запор)
- Малыш выглядит больным или вялым, плачет
- Срыгивания усиливаются, а не уменьшаются со временем
Даже один из тревожных признаков требует незамедлительного обращения к врачу.
Частые вопросы о срыгиваниях у малыша
До какого возраста срыгивания считаются нормой?
Срыгивания у большинства детей постепенно уменьшаются и проходят к 6–12 месяцам. Это связано с созреванием пищеварительной системы и тем, что ребёнок чаще находится в вертикальном положении.
Почему ребёнок часто срыгивает после кормления?
Частые причины — незрелость пищеводного сфинктера, заглатывание воздуха, переедание и небольшой объём желудка. У малышей первых месяцев жизни это обычно не считается заболеванием.
Как уменьшить срыгивания у грудничка?
Кормите ребёнка небольшими порциями, следите за правильным захватом груди или бутылочки и держите малыша вертикально 15–20 минут после кормления. Также полезно избегать активных игр сразу после еды.
Когда нужно обратиться к врачу из-за срыгиваний?
Покажите ребёнка врачу при обильной рвоте, зелёных или жёлтых срыгиваниях, примеси крови, температуре, отказе от еды или плохой прибавке веса. Даже один из этих признаков требует консультации специалиста.
С заботой о вас
Мы готовим статьи на основе доказательной медицины и с участием педиатров. Но они не заменяют консультацию врача. Каждый ребёнок уникален — при сомнениях обратитесь к специалисту.
Источники
- Neonatal gastroesophageal reflux, Christopher Sawyer, Rinarani Sanghavi, Eric B. Ortigoza, Early Human Development (2022) 171: 105600.
- “Infant Reflux”, Mayo Clinic, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/symptoms-causes/syc-20351408. Accessed 15 Apr. 2025.
- “Reflux in babies”, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/reflux-in-babies. Accessed 15 Apr. 2025.
- “Acid Reflux & GERD”, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17019-acid-reflux-gerd. Accessed 15 Apr. 2025.
- Antono B, Dotson A. Gastroesophageal Reflux in Infants and Children: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2025 Jan;111(1):62-72. PMID: 39823617. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39823617/. Accessed 15 Apr. 2025.
- “Spitting up in babies: What's OK, what's not”, Mayo Clinic, https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/healthy-baby/art-20044329. Accessed 15 Apr. 2025.
- Бельмер С.В., Волынец Г.В., Горелов А.В., Гурова М.М., Звягин А.А., Корниенко Е.А., Новикова В.П., Печкуров Д.В., Приворотский В.Ф., Тяжева А.А., Файзуллина Р.А., Хавкин А.И., Эрдес С.И. Функциональные расстройства органов пищеварения у детей. Рекомендации Общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов. Часть 2. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020;65(5):100-111. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-5-100-111
- Клинические рекомендации “Пищевая аллергия”, Союз педиатров России