Що варто знати про жовтяницю у новонароджених
| Рубрика | Ріст і розвиток |
|---|
стрибки росту
Сон, годування та етапи розвитку — в одному застосунку
Жовтяниця у новонародженого — часто норма, а не хвороба. Зазвичай з’являється на 2–4 день і минає до 2 тижнів. Допомагають часті годування, іноді — фототерапія. Тривожні ознаки: жовтяниця з першого дня, млявість, поганий набір ваги, температура. Якщо симптоми посилюються або тривають довше 2 тижнів — зверніться до лікаря.
У цій статті
Головне коротко
Фізіологічна жовтяниця зазвичай з'являється на 2–4 день життя і зникає до 2 тижнів без лікування.
Насторожливі ознаки: жовтяниця в першу добу, повільний набір ваги, млявість або температура. В цих випадках негайно зверніться до лікаря.
Лікування включає фототерапію (спеціальну лампу) та часте годування.
Прогулянки на сонці не замінюють медичну допомогу.
Фізіологічна жовтяниця — це норма
У перші дні життя у дитини активно руйнуються еритроцити, що підвищує рівень білірубіну. Печінка ще не встигає його виводити, і шкіра стає жовтуватою.
Це фізіологічний процес, який починається на 2–4 день і зазвичай минає за 7–14 днів
- Жовтизна з’являється спочатку на обличчі, потім на тулубі та ногах
- Можуть жовтіти слизові оболонки, наприклад, білки очей або ясна.
- У більшості випадків лікування не потрібне.
- Лише близько 5% випадків є патологічними й потребують звернення до лікаря.
Якщо симптоми жовтяниці не зникають — зверніться до педіатра
Зверніться до лікаря в наступних випадках:
- Жовтяниця з’явилася у першу добу життя.
- Жовтизна посилюється після 4-го дня або повертається після того як пройшла.
- Жовтяниця має хвилеподібний характер.
- Немовля мляве або дратівливе, погано їсть або не набирає вагу.
- Гарячка, висип, проблеми з диханням, темна сеча або безбарвний кал.
- Жовтяниця не проходить довше 2 тижнів.
Якщо шкіра жовтіє сильніше — дійте негайно
Фототерапія та годування допомагають знизити рівень білірубіну
Лікування зазвичай не потрібне. Жовтяниця зникає самостійно, коли печінка дозріває. Якщо потрібно, лікар може призначити:
- Фототерапію — спеціальна синя лампа допомагає зруйнувати білірубін через шкіру. Це безпечний та ефективний метод.
- Частіше годування — стимулює виведення білірубіну з організму через сечу та кал.
Часті запитання про жовтяницю у новонароджених
Чи є жовтяниця нормальною для новонародженого?
Так. Фізіологічна жовтяниця дуже поширена серед новонароджених. Зазвичай вона з’являється на 2–4 день життя і минає самостійно протягом 1–2 тижнів у міру дозрівання печінки дитини.
Коли жовтяниця є небезпечною?
Зверніться до лікаря, якщо жовтяниця з’явилася у першу добу життя, посилюється після 4–5 дня, супроводжується млявістю, поганим смоктанням, температурою, темною сечею, світлим калом або триває довше двох тижнів.
Як лікують жовтяницю у новонароджених?
У більшості випадків лікування не потрібне. Якщо рівень білірубіну стає занадто високим, лікар може призначити фототерапію — безпечне лікування спеціальним синім світлом. Часті годування також допомагають організму швидше виводити білірубін.
Чи можна лікувати жовтяницю сонячними ваннами вдома?
Ні. Сонячне світло не замінює медичного спостереження та фототерапії, якщо вона необхідна. Якщо жовтяниця посилюється або не минає, дитину повинен оглянути лікар.
Джерела
- Woodgate P, Jardine LA. Neonatal jaundice. BMJ Clin Evid. 2011 Sep 15;2011:0319. PMID: 21920055; PMCID: PMC3217664. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3217664/. Accessed 2 Apr. 2025.
- Lai NM, Ahmad Kamar A, Choo YM, Kong JY, Ngim CF. Fluid supplementation for neonatal unconjugated hyperbilirubinaemia. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Aug 1;8(8):CD011891. doi: 10.1002/14651858.CD011891.pub2. PMID: 28762235; PMCID: PMC6483308. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6483308/#CD011891-sec-0055. Accessed 1 Apr. 2025.
- Tsujimoto Y, Miki S, Shimada H, Tsujimoto H, Yasuda H, Kataoka Y, Fujii T. Non‐pharmacological interventions for preventing clotting of extracorporeal circuits during continuous renal replacement therapy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Issue 9. Art. No.: CD013330. DOI: 10.1002/14651858.CD013330.pub2. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013330.pub2/full. Accessed 01 April 2025.
- Thor WR Hansen (2024), Neonatal Jaundice Treatment & Management. https://emedicine.medscape.com/article/974786-treatment. Accessed 1 Apr. 2025.
- Infant jaundice, Mayoclinic, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-jaundice/symptoms-causes/syc-20373865. Accessed 1 Apr. 2025.
- Lauer, B. J., & Spector, N. D. (2011). Hyperbilirubinemia in the newborn. Pediatrics in Review-Elk Grove, 32(8), 341
- Muchowski, K. E. (2014). Evaluation and treatment of neonatal hyperbilirubinemia. Am Fam Physician, 89(11), 873-8
http://www.aafp.org/dam/AAFP/documents/journals/afp/registration/hyperbilirubinemia.pdf. Accessed 1 Apr. 2025.
- “Bilirubin Test”, Cleveland Clinic, https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/17845-bilirubin. Accessed 1 Apr. 2025.
- Leela Sarathy, Joseph H. Chou, Giuseppina Romano-Clarke, Katherine A. Darci, Paul H. Lerou; Bilirubin Measurement and Phototherapy Use After the AAP 2022 Newborn Hyperbilirubinemia Guideline. Pediatrics April 2024; 153 (4): e2023063323. 10.1542/peds.2023-063323. https://publications.aap.org/pediatrics/article/153/4/e2023063323/196871/Bilirubin-Measurement-and-Phototherapy-Use-After?searchresult=1. Accessed 8 Apr. 2025.
