Как распознать колики и помочь малышу

Плач по вечерам без причины — возможный симптом колик

Это состояние обычно описывают по правилу трех — плач продолжается:

• более 3 часов в день

• не менее 3 дней в неделю

• на протяжении минимум 3 недель

Несмотря на то, что колики доставляют беспокойство и родителям, и малышу, важно помнить — это временное явление, которое не влияет на здоровье и развитие ребенка в долгосрочной перспективе.

Точная причина колик до сих пор не установлена

Современная наука рассматривает несколько возможных факторов:

• Незрелость пищеварительной системы. Кишечник малыша только учится перерабатывать пищу.

• Повышенное газообразование. Воздух, попадающий при кормлении, может вызывать растяжение кишечника.

• Чувствительность к белкам в питании. Некоторые компоненты грудного молока или смеси могут вызывать у малыша дискомфорт.

• Нарушение микрофлоры кишечника. Происходит дисбаланс между полезными и вредными бактериями.

• Особенности нервной системы. Некоторые дети более чувствительны к стимулам окружающей среды.

Колики можно распознать по особым симптомам

• Интенсивный плач, часто в одно и то же время дня (обычно вечером)

• Покраснение лица, иногда переходящее в фиолетовый оттенок во время плача

• Поджимание ножек к животику или выгибание спинки

• Сжимание кулачков

• Вздутие животика, который может быть твердым на ощупь

• Сложность в успокоении обычными методами (укачивание, кормление)

Особые техники помогают успокоить малыша во время приступа

Правило 5S

• Swaddling (пеленание): тугое, но безопасное пеленание

• Side/Stomach position (положение на боку/животе): только когда малыш не спит и под присмотром

• Shushing (шиканье): негромкий шипящий звук рядом с ухом ребенка

• Swinging (покачивание): небольшие ритмичные движения

• Sucking (сосание): грудь, палец в чистой перчатке или пустышка

Массаж животика

• Круговые движения по часовой стрелке вокруг пупка

• Велосипед ножками

• Легкое надавливание на животик теплой рукой

Положения для облегчения

• Тигр на ветке: ребенок лежит животом на вашем предплечье, головой у сгиба локтя, а вы слегка покачиваете его

• Колыбелька: вертикальное положение, где малыш обращен к вам лицом, его животик прижат к вашему телу

Звуки и движение

• Белый шум (фен, пылесос, специальные приложения)

• Прогулка на свежем воздухе

• Поездка в автомобиле

Теплая вода

• Ванночка или теплая грелка, компресс на живот: не горячая, чуть теплее температуры тела — 37-38 градусов

По совету педиатра можно сменить рацион на время колик

Если вы кормите грудью

• Пробуйте временно исключить из своего рациона потенциально раздражающие продукты: молочные, острые, бобовые, капуста, шоколад, цитрусовые, кофе

• Следите за техникой прикладывания, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу

• Кормите из одной груди, пока ребенок не опустошит ее полностью — чтобы получить не только переднее, но и более жирное заднее молоко

Если вы кормите смесью

• Проконсультируйтесь с педиатром о возможности перехода на гипоаллергенную или антиколиковую смесь

• Проверьте, правильно ли вы готовите смесь — ее не нужно чрезмерно взбалтывать

Колики — испытание не только для малыша, но и для родителей

• Чередуйтесь с партнером в уходе за ребенком

• Примите, что иногда, несмотря на все ваши усилия, ребенок будет плакать

• Обратитесь за помощью к родственникам или друзьям

• Используйте моменты, когда малыш спит, для восстановления сил

• Помните: это временно — к 3-4 месяцам колики обычно проходят

Колики и беспокойство малыша — это временно и не является показателем того, что вы плохой родитель.

Источники

• Johnson JD, Cocker K, Chang E. Infantile Colic: Recognition and Treatment. Am Fam Physician. 2015 Oct 1;92(7):577-82. PMID: 26447441. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26447441/. Accessed 1 Apr. 2025.

• “Infantile Colic”, Ada, https://ada.com/conditions/infantile-colic/. Accessed 1 Apr. 2025.

• Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Андрюхина Е.Н., Дмитриева Ю.А. Тактика педиатра при младенческих кишечных коликах. РМЖ. 2010;1:11. https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Taktika_pediatra_pri_mladencheskih_kishechnyh_kolikah/. Accessed 1 Apr. 2025.

• Savino F, Cordisco L, Tarasco V, Palumeri E, Calabrese R, Oggero R, Roos S, Matteuzzi D. Lactobacillus reuteri DSM 17938 in infantile colic: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Pediatrics. 2010 Sep;126(3):e526-33. doi: 10.1542/peds.2010-0433. Epub 2010 Aug 16. PMID: 20713478. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20713478/. Accessed 8 Apr. 2025.

• Chau K, Lau E, Greenberg S, Jacobson S, Yazdani-Brojeni P, Verma N, Koren G. Probiotics for infantile colic: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial investigating Lactobacillus reuteri DSM 17938. J Pediatr. 2015 Jan;166(1):74-8. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.09.020. Epub 2014 Oct 23. PMID: 25444531. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20713478/. Accessed 8 Apr. 2025.

• Harvey Karp, "The Happiest Baby on the Block. Fully Revised and Updated Second Edition: The New Way to Calm Crying and Help Your Newborn Baby Sleep Longer", Bantam, 2015. ISBN-10: 9780553393231

• Field T. Infant Massage Therapy Research Review. Clin Res Pediatr 2018;1(2):1-9. https://lifestagemassage.com/wp-content/uploads/2022/12/Infant-Massage-Research-Review.pdf. Accessed 8 Apr. 2025.

• Öztürk Dönmez R, Bayik Temel A. Effect of soothing techniques on infants' self-regulation behaviors (sleeping, crying, feeding): A randomized controlled study. Jpn J Nurs Sci. 2019 Oct;16(4):407-419. doi: 10.1111/jjns.12250. Epub 2019 Feb 6. PMID: 30729735. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30729735/. Accessed 8 Apr. 2025.

• Ellwood J, Draper-Rodi J, Carnes D. Comparison of common interventions for the treatment of infantile colic: a systematic review of reviews and guidelines. BMJ Open. 2020 Feb 25;10(2):e035405. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035405. PMID: 32102827; PMCID: PMC7202698. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32102827/. Accessed 15 Apr. 2025.