КормлениеВремя на прочтение: 5 минут

Смесь для новорожденного: как выбрать и как кормить малыша

РубрикаКормление
Смесь для новорожденного: как выбрать и как кормить малыша

Проверила педиатр и перинатальный психолог Полина Александровна Кизино

Смесь — адаптированная альтернатива грудному молоку, если кормление невозможно. Выбирайте смесь по возрасту малыша и под контролем педиатра. Не используйте коровье или козье молоко. Следуйте инструкции при приготовлении, стерилизуйте бутылочки и наблюдайте за реакцией малыша. Не меняйте смесь без показаний — при необходимости проконсультируйтесь с врачом.

скачки роста

Сон, кормление и этапы развития — в одном приложении

Загрузите вApp StoreДоступно вGoogle Play

Коротко о важном

  • Выбирайте смесь под возраст малыша. Адаптированные варианты для 0–6 месяцев максимально близки к грудному молоку. После полугода переходите на смеси с повышенным содержанием железа, а после года — на обогащенные кальцием.
  • При аллергии или непереносимости компонентов педиатр назначит гипоаллергенные или безлактозные смеси.
  • Не заменяйте смесь коровьим или козьим молоком — они не подходят младенцам.

Смесь — оптимальная по составу альтернатива молоку

В некоторых случаях оптимальной альтернативой грудному молоку становится молочная смесь, которая по составу адаптирована под возраст малыша:

  • Нехватка молока. Если маме не хватает молока для полного кормления малыша и, несмотря на стимуляцию лактации, он не набирает вес как надо.
  • Медицинские показания. Например, если мама не может кормить грудью или у малыша непереносимость грудного молока.
  • Возвращение на работу. Когда мама не может быть рядом с малышом, чтобы кормить грудью в течение дня, и у нее нет возможности заготовить банк молока.
  • Желание родителей. Если решение о прекращении грудного вскармливания было принято заранее и мама обсудила его с педиатром.
👶🏻

Детям первого года жизни ни в коем случае нельзя предлагать  растительные заменители или молоко сельскохозяйственных животных — даже если они живут на своей или дружественной ферме.

Основной критерий для выбора смеси — возраст малыша

  • Для новорожденных (0–6 месяцев): смеси для этого возраста должны быть максимально приближены к грудному молоку, так как ребенок в этот период развивается интенсивно.
  • Для детей старше 6 месяцев: в таких смесях может быть больше добавок, поддерживающих развитие малыша, таких как железо, витамины и минералы. Также может быть введена текстура, которая соответствует потребностям ребенка.
  • Для детей старше 12 месяцев: смеси этого типа часто содержат больше кальция и витаминов для поддержания активного роста и развития.

Кроме возраста смесь выбирают и по другим параметрам

  • Адаптация. Ищите на упаковке надпись «адаптированная молочная смесь» и маркировку, которая соответствует возрасту малыша. Такие смеси максимально приближены к грудному молоку по белковому составу и микроэлементам. В неадаптированных смесях соотношение белка может сильно отличаться.
  • Потребности малыша. Если у малыша есть аллергия на молочный белок или лактозу, нужно выбирать гипоаллергенные смеси с гидролизованным белком или безлактозные смеси. Также существуют специальные смеси при проблемах с ЖКТ: с лактулозой — при запорах, с загустителями — при срыгиваниях.
  • Рекомендации педиатра. Перед выбором смеси лучше проконсультироваться с врачом – особенно если у ребенка есть особые потребности или проблемы с пищеварением. Специальные и лечебные смеси нельзя выбирать без врача.
  • Цена и производитель. Выбирайте продукцию проверенных и надежных производителей. Не всегда дорогая смесь — лучшая, но дешевая продукция может быть сомнительного качества.

Важно правильно приготовить смесь

  • Тщательно мойте руки перед подготовкой смеси.
  • Используйте стерильные бутылочки и соски. Можно периодически стерилизовать их кипячением или с помощью специального устройства.
  • Следуйте инструкциям на упаковке: количество воды и порошка должно соответствовать рекомендациям производителя. Перебор с количеством порошка может вызвать проблемы с пищеварением, а недостаток — нехватку питательных веществ. Если вы хотите сытнее накормить ребенка — лучше дать ему больше смеси, но важно развести ее правильно.
  • Используйте очищенную воду: предпочтительно использовать воду для детского питания или кипяченую теплой температуры.
  • Размешивайте смесь тщательно, чтобы избежать комочков, которые могут затруднить кормление.
  • Проверяйте температуру смеси: капните немного смеси на тыльную сторону запястья. Смесь должна быть теплой, но не горячей (примерно 37°C).

Чтобы кормление проходило комфортно, соблюдайте рекомендации

  1. Уложите малыша в правильное положение. Малыш должен быть немного приподнят, а голова находится выше уровня груди. Это поможет избежать попадания смеси в дыхательные пути и снизит вероятность колик.
  1. Держите бутылочку под углом. Не кладите бутылочку горизонтально — смесь должна свободно поступать в рот, но не попадать в нос или горло малыша. В этом положении малыш будет лучше контролировать количество смеси.
  1. Не торопитесь. Дайте ребенку время на сосание и контроль за количеством молока. Пусть он делает паузы, чтобы не захлебнуться и переварить пищу.
  1. Не заставляйте ребенка допивать до конца. Если малыш отказывается от смеси или перестает пить, не заставляйте его.
  1. Следите за реакцией ребенка. Важно обращать внимание на то, как малыш себя чувствует после кормления. Если возникают проблемы с животиком — колики, вздутие, обильные срыгивания, запор, разжижение стула, высыпания на коже, проконсультируйтесь с педиатром и подберите другую смесь.

Частые вопросы о детских смесях

Как выбрать смесь для новорождённого?

Обычно смесь для новорождённого выбирают по возрасту и с учётом состояния малыша. Для детей 0–6 месяцев подходят адаптированные молочные смеси, максимально приближенные к грудному молоку. Если есть аллергия, срыгивания, запоры, плохой набор веса или другие симптомы, смесь должен подобрать педиатр.

Можно ли кормить ребёнка одновременно грудным молоком и смесью?

Да, смешанное вскармливание возможно, если грудного молока недостаточно или семья выбрала такой формат. Грудное молоко по возможности оставляют основным источником питания. Смесь вводят постепенно: отдельным кормлением или докормом после груди, но не смешивают с грудным молоком в одной ёмкости. Это помогает сохранить лактацию и плавно адаптировать малыша к новому режиму питания.

Когда нужно менять детскую смесь?

Обычно смесь не меняют без причины, если она подходит ребёнку. Поводом обсудить замену с педиатром могут быть аллергия, колики, вздутие, обильные срыгивания, запор, жидкий стул, высыпания или плохой набор веса. Лечебные и специальные смеси выбирают только с врачом. Самостоятельная частая смена питания может затруднить оценку реакции ребёнка на продукт.

Можно ли заменить смесь коровьим или козьим молоком?

Нет, детям первого года жизни нельзя заменять смесь коровьим, козьим или растительным молоком. Такие продукты не подходят младенцам по составу и не обеспечивают нужное количество питательных веществ. Для питания используют грудное молоко или адаптированную смесь по возрасту. Это особенно важно в период активного роста и развития ребёнка.

Почему важно правильно разводить смесь?

Важно строго соблюдать инструкцию, потому что неправильная концентрация может навредить ребёнку. Избыток порошка способен вызвать проблемы с пищеварением, а недостаток — нехватку питательных веществ. Если малышу нужно больше еды, лучше увеличить объём правильно разведённой смеси, а не делать её гуще. Для каждого кормления смесь готовят в рекомендованных производителем пропорциях.

Источники

  • Larson-Nath C, Bashir A, Herdes RE, Kiernan B, Lai J, Martin N, Misner N, Pandey A, Puri K, Zong W, Duro D. Term infant formula macronutrient composition: An update for clinicians. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2025 Feb 10. doi: 10.1002/jpn3.70002. Epub ahead of print. PMID: 39930711. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39930711/. Accessed 15 Apr. 2025.
  • Bakshi S, Paswan VK, Yadav SP, Bhinchhar BK, Kharkwal S, Rose H, Kanetkar P, Kumar V, Al-Zamani ZAS, Bunkar DS. A comprehensive review on infant formula: nutritional and functional constituents, recent trends in processing and its impact on infants' gut microbiota. Front Nutr. 2023 Jun 21;10:1194679. doi: 10.3389/fnut.2023.1194679. PMID: 37415910; PMCID: PMC10320619. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37415910/. Accessed 15 Apr. 2025.
  • Nuzzi G, Trambusti I, DI Cicco ME, Peroni DG. Breast milk: more than just nutrition! Minerva Pediatr (Torino). 2021 Apr;73(2):111-114. doi: 10.23736/S2724-5276.21.06223-X. PMID: 33880902. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33880902/. Accessed 15 Apr. 2025.
  • Mokhtari P, Schmidt KA, Babaei M, Goran MI. Altered Nutrient Composition of Lactose-Reduced Infant Formula. Nutrients. 2024 Jan 17;16(2):276. doi: 10.3390/nu16020276. PMID: 38257168; PMCID: PMC10821187. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38257168/. Accessed 15 Apr. 2025.
  • Kotowski J, Fowler C, Hourigan C, Orr F. Bottle-feeding an infant feeding modality: An integrative literature review. Matern Child Nutr. 2020 Apr;16(2):e12939. doi: 10.1111/mcn.12939. Epub 2020 Jan 6. PMID: 31908144; PMCID: PMC7083444. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7083444/. Accessed 15 Apr. 2025.
  • Heine RG, AlRefaee F, Bachina P, De Leon JC, Geng L, Gong S, Madrazo JA, Ngamphaiboon J, Ong C, Rogacion JM. Lactose intolerance and gastrointestinal cow's milk allergy in infants and children - common misconceptions revisited. World Allergy Organ J. 2017 Dec 12;10(1):41. doi: 10.1186/s40413-017-0173-0. PMID: 29270244; PMCID: PMC5726035. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29270244/. Accessed 17 Apr. 2025.
  • Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской П78 Федерации: методические рекомендации / ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. — М.: б. и., 2019. — 112 с. ISBN 978-5-6042256-5-3